〜制度の仕組みから開業・運営のポイントまで〜
はじめに
高齢化社会の進行に伴い、「住み慣れた地域で暮らし続けたい」というニーズが高まっています。その中で、在宅生活を支える柱の一つが訪問介護サービスです。これから訪問介護事業に参入したい方、または介護職として現場で働きたい方に向けて、訪問介護の仕組みや必要な準備、実務のポイントをわかりやすくご紹介します。
訪問介護とは？
訪問介護は、介護保険制度に基づくサービスの一つで、ホームヘルパー（訪問介護員）が利用者の自宅を訪問して、日常生活の支援や身体介護を行うサービスです。
主なサービス内容
| 種類 | 内容 |
|---|---|
| 身体介護 | 入浴・排泄・食事介助、清拭、移動支援など |
| 生活援助 | 調理、掃除、洗濯、買い物など |
| 通院等乗降介助 | 通院時の車の乗り降りや移動の介助など（介護タクシー含む） |
訪問介護サービスを提供するには
訪問介護事業所を開設するには、以下の手順が必要です。
1. 法人格の準備
法人格（株式会社、合同会社、NPO法人など）が必要です。個人では指定が取れません。
2. 人員基準の確保
| 職種 | 人数・条件 |
|---|---|
| 管理者 | 常勤1名以上（資格不要） |
| サービス提供責任者 | 常勤換算1名以上（介護福祉士など） |
| 訪問介護員 | 必要数（初任者研修修了など） |
3. 事業所の設備・体制の整備
事務所として使える場所、電話・パソコン、記録保管体制、苦情処理体制などを整備します。
4. 指定申請
都道府県または市町村に「訪問介護事業所指定申請書」を提出します。指定を受けてはじめてサービス提供が可能になります。
介護職員として働くには
訪問介護員（ホームヘルパー）として働くには、以下の資格が一般的です。
- 介護職員初任者研修（旧ヘルパー2級）
- 実務者研修
- 介護福祉士
無資格・未経験から始められる事業所もありますが、初任者研修の取得が望まれます。
訪問介護のやりがいと注意点
やりがい
- 利用者との信頼関係が深まりやすい
- 1対1のケアで丁寧な対応ができる
- 地域に根差した支援ができる
注意点
- 緊急対応や孤立した現場での判断力が求められる
- 移動が多く、体力が必要
- 一人での対応が多いため、記録や報告の徹底が必要
よくある質問（Q&A）
Q：訪問介護の開業にいくらかかる？
A：目安として100万円〜300万円程度。法人設立費用、人件費、事務所整備、申請費用などが必要です。
Q：資格がなくても働ける？
A：無資格でも補助的な業務（事務等）に従事することは可能ですが、初任者研修の取得をおすすめします。
Q：訪問介護と訪問看護は何が違うの？
A：訪問介護は生活支援・身体介護中心、訪問看護は看護師が行う医療的ケアが中心です。
まとめ
訪問介護は、地域に密着しながら高齢者の在宅生活を支える大切なサービスです。制度の理解と適切な準備を行うことで、事業としての持続可能性も高まります。これからはじめる方も、実務を目指す方も、ぜひ自信を持って一歩を踏み出してください。
当事務所では、運営指導対策や処遇改善計画書の作成、研修・委員会（法定内・法定外）等の様々なメニューを取り揃えております。
ぜひお気軽にご相談ください。
