〜「加算」の理解が、事業の安定とサービスの質を支える〜

障がい福祉サービスを運営する上で、避けては通れない制度のひとつが「加算」です。
加算とは、国が定めた基本報酬とは別に、一定の条件を満たすことで追加して算定できる報酬のことであり、提供しているサービスの質や専門性、体制整備の状況などを評価するための重要な仕組みです。

一見すると「複雑で難しそう」「計算がややこしい」「とにかく事務作業が増えるだけ」という印象を持たれがちですが、実はこの加算制度を正しく理解し、上手に活用することが、事業所の経営基盤を安定させる鍵となります。
また、ただ「収入を増やす」だけでなく、利用者支援の質向上やスタッフの専門性強化、労働環境の整備といった、“あるべき支援体制”をつくるための後押しとしても大きな意味を持っています。

例えば――

• 福祉専門職の配置や研修実施を評価する「専門性加算」
• 個別支援計画の質やモニタリングの丁寧さを評価する「支援体制加算」
• 医療との連携、虐待防止・身体拘束廃止の取組など、より高度な支援体制を整備することで取得可能な加算も増えています。

しかし一方で、「加算要件を満たしているつもりだったが、届出ミスや記録不備で算定できなかった」「気づかないうちに加算条件を逸脱していて、返還を求められた」といったトラブルも後を絶ちません。加算の取得・維持には、制度の理解だけでなく、日常的な運営体制の整備・見直し、そして丁寧な記録や報告の積み重ねが不可欠です。

このブログでは、障がい福祉サービス事業に関わる皆さまに向けて――
加算の仕組みや基本的な考え方、主要な加算の種類と要件、具体的な届出方法や算定のタイミング、よくある間違い、返還リスクへの対応策などを、できるだけわかりやすく、実務に即して解説していきます。

「加算は難しい」「とりあえず必要な分だけやっている」という姿勢から、
「自分たちのサービスの価値を、正しく報酬に反映させる手段」としての加算活用へ。
このブログが、そんな視点の転換と実務へのヒントにつながれば幸いです。

あなたの事業所の“強み”と“実践”が、正しく評価されるように。
加算を「負担」ではなく、「武器」として活かしていくために――
一緒に理解を深めていきましょう。