介護・障がい福祉事業所では、日頃から法令に基づいた適切な運営が求められています。

しかし、運営指導を受けた際に、「きちんと運営しているつもりだった」という事業所でも、改善を求められるケースは少なくありません。

運営指導での指摘は、重大な違反だけが対象ではなく、日々の記録や手続き、運営体制に関するものも多く見られます。

今回は、介護・障がい福祉事業所で比較的見られる指摘事例を5つご紹介します。自法人の運営を見直すきっかけとして参考にしてください。

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事例① 記録の作成漏れ・記載不足

最も多く見られる指摘の一つが、記録に関するものです。

例えば、

• サービス提供記録の記載漏れ
• モニタリング記録の不足
• 会議録の未作成
• 研修実施記録の不足

などがあります。

支援を適切に実施していても、記録が残っていなければ、その事実を客観的に証明することが難しくなります。

記録は「あとでまとめて作成する」のではなく、日々の業務の中で適切に残すことが重要です。

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事例② 個別支援計画書の運用不足

個別支援計画書は作成しているものの、

• 定期的な見直しが行われていない
• 利用者や家族への説明・同意が不十分
• モニタリングとの整合性が取れていない

といった点が課題となることがあります。

計画書は作成することが目的ではなく、実際の支援につながっていることが重要です。

定期的な見直しと適切な運用を心掛けましょう。

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事例③ 研修・委員会の実施記録が不十分

近年は、

• 虐待防止
• 身体拘束等の適正化
• 感染症対策
• 業務継続計画（BCP）

などについて、継続的な取り組みが求められています。

研修や委員会を実施していても、議事録や参加記録などが残っていない場合は、実施状況を確認できません。

実施だけでなく、記録の保存まで含めて運営体制を整えることが大切です。

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事例④ 人員配置や勤務実績の管理不足

人員基準を満たしているつもりでも、

• 勤務表
• 勤務実績
• 資格証の管理
• 配置状況

などが十分に整理されていないケースがあります。

人員配置は運営の基本となる部分です。

急な職員の異動や退職があった場合でも、基準を満たしていることを確認できるよう、日頃から整理しておきましょう。

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事例⑤ 加算要件を証明する書類の不足

加算を算定している場合は、要件を満たしていることを証明する書類が必要です。

例えば、

• 研修記録
• 会議録
• 計画書
• 実施記録

などが不足していると、要件を満たしていることを説明できない場合があります。

加算は算定することだけではなく、継続して要件を満たしていることを確認することが重要です。

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指摘を受けないために日頃からできること

運営指導への対応は、直前の準備だけでは十分ではありません。

日頃から、

• 記録を適切に作成する
• 書類を整理する
• 研修を計画的に実施する
• 法改正情報を確認する
• 定期的に自己点検を行う

ことが重要です。

日々の積み重ねが、安定した法人運営につながります。

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指摘を「改善の機会」と考える

運営指導は、事業所を評価するだけの場ではありません。

運営体制を見直し、より良いサービス提供につなげるための機会でもあります。

指摘事項があった場合は、原因を整理し、再発防止策を講じることが大切です。

改善を積み重ねることで、法人全体の運営力も向上していきます。

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まとめ

運営指導で比較的見られる指摘には、

• 記録の作成漏れ・記載不足
• 個別支援計画書の運用不足
• 研修・委員会の記録不足
• 人員配置・勤務管理の不備
• 加算要件を証明する書類の不足

などがあります。

これらの多くは、日頃の業務の中で確認・改善できる内容です。

運営指導のためだけではなく、利用者へ継続して質の高いサービスを提供するためにも、定期的に自法人の運営体制を見直してみてはいかがでしょうか。

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